なかなか改善しない血糖値や体重減少のお悩み、一人で抱え込んでいませんか？

「食事制限や運動を頑張っているのに、なかなか数値が改善しない」
「健康診断で指摘を受けたけれど、何から始めていいかわからない」

このようなお悩みを抱えながら、毎日を不安な気持ちで過ごされている方は決して少なくありません。2型糖尿病の治療や肥満の改善は、ご自身の意志の力だけでコントロールするのが難しいケースが多くあります。

「自分の努力が足りないから」とご自身を責めたり、放置して症状を進行させたりする前に、まずは一度当院へご相談ください。ながえ内科クリニックでは、患者さん一人ひとりのライフスタイルや体質に寄り添いながら、最新の医療に基づく適切なサポートを行っています。

マンジャロ（チルゼパチド）とは？

マンジャロ（一般名：チルゼパチド）は、世界初の「持続性GIP/GLP-1受容体作動薬」です。

私たちの体内にある「GIP」と「GLP-1」という2つの消化管ホルモンの働きを同時に補うことで、血糖値のコントロールを強力にサポートします。

週に1回、ご自身で皮下注射をするタイプのお薬であり、優れた血糖降下作用に加えて、食欲を自然に抑える効果があることから、体重減少への効果も高く期待されています。当院では、2型糖尿病の治療のほか、医師の管理下で行うメディカルダイエット（自由診療）としても処方を行っています。

こんなお悩みはありませんか？

以下のような症状やお悩みがある方は、マンジャロによる治療が適している可能性があります。

• 健康診断で「血糖値が高い」「糖尿病の疑いがある」と指摘された
• 従来の糖尿病治療薬を使っているが、なかなかHbA1c（ヘモグロビンエーワンシー）が下がらない
• 食欲をどうしても我慢できず、つい食べ過ぎてしまう
• 運動や食事制限など、自己流のダイエットではリバウンドを繰り返している
• 肥満が原因で、膝の痛みや睡眠時無呼吸症候群など他の健康問題も気になる
• 毎日薬を飲むのが手間で、治療が長続きしない

一つでも当てはまる項目があれば、当院の医師までお気軽にご相談ください。

マンジャロが適応となる疾患・目的

当院では、以下の2つの目的でマンジャロの処方を行っております。

1. 2型糖尿病の治療（保険適用）

すい臓からのインスリン分泌を促し、血糖値を適切にコントロールします。2つのホルモン（GIPとGLP-1）にアプローチするため、従来の治療薬では十分な効果が得られなかった方にも新しい選択肢となります。

2. 肥満治療・メディカルダイエット（自由診療）

食欲を抑え、胃の働きを穏やかにすることで少量の食事で満腹感を得やすくします。「我慢するストレス」を軽減しながら、自然な体重減少をサポートします。

治療によって期待できる「日常の変化」

マンジャロによる治療を受けることで、単に「数値が下がる」だけでなく、患者さんの毎日の生活に以下のようなポジティブな変化が期待できます。

• 食へのストレス軽減：無理な我慢をせずとも自然と食欲が落ち着くため、食事制限によるイライラから解放されます。
• 負担の少ない治療サイクル：週1回の注射であるため、毎日の服薬管理の手間が省け、旅行や出張などにも影響しにくくなります。
• 将来の健康への安心感：血糖値や体重が適切にコントロールされることで、心筋梗塞や脳卒中などの重篤な合併症リスクを減らし、将来への不安を軽減できます。
• 体の身軽さ：体重が減少することで、膝や腰への負担が減り、趣味や運動をより楽しめる活動的な毎日を取り戻せます。

当院での検査・診断、処方までの流れ

ながえ内科クリニックでは、患者さんの安全を第一に考え、丁寧な検査と診察を行った上で処方を決定します。

1. ご予約・受付
   WEB予約またはお電話にてご予約ください。
2. 医師による診察・カウンセリング
   現在の症状、これまでの治療歴、ライフスタイル、お悩みなどを詳しくお伺いします。
3. 検査（血液検査など）
   現在の健康状態（肝機能、腎機能、血糖値など）を正確に把握するため、必要に応じて血液検査等を行います。
4. 治療方針のご提案・処方
   検査結果をもとに、マンジャロの適応となるかを判断します。自己注射の方法や注意点について、医師・看護師が丁寧に指導しますので、初めての方もご安心ください。
5. 定期的な経過観察
   処方後も定期的にご来院いただき、効果や副作用の有無を確認しながら、適切な投与量（2.5mg〜15mg）を調整していきます。

リスク・副作用・注意点

安全に治療を継続していただくため、以下のリスクや副作用についても包み隠さずお伝えします。

主な副作用：吐き気、胃のむかつき、下痢、便秘、食欲減退などの胃腸症状が出ることがあります。多くの場合、治療を続けるうちに体が慣れて軽減しますが、症状が辛い場合は無理をせずご相談ください。

低血糖のリスク：単独での使用では低血糖は起こりにくいとされていますが、他の糖尿病治療薬と併用する場合は注意が必要です。

ダウンタイム：基本的にダウンタイムはありませんが、注射部位に赤みや腫れ、かゆみが生じることがあります。

処方できない方：妊娠中・授乳中の方、過去に膵炎にかかったことがある方、重度の胃腸障害がある方などには処方できません。

※自由診療（メディカルダイエット）に関する明記事項

マンジャロは「2型糖尿病」の治療薬として厚生労働省に承認されていますが、肥満治療（メディカルダイエット）目的での使用は国内未承認（適応外使用）となります。

そのため、肥満治療目的での処方は全額自己負担（自由診療）となります。

当院では、国内の医薬品卸売業者より正規のルートで入手した薬剤を使用しております。

同一の成分や性能を有する国内承認医薬品として、肥満症治療薬「ウゴービ」等が存在します。

適応外使用となるため、万が一重篤な副作用が生じた場合、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる可能性があります。

費用について

2型糖尿病の治療の場合：健康保険が適用されます。（負担割合により異なります）

メディカルダイエット（自由診療）の場合：※以下は目安です。詳細な料金は当院の料金表ページをご確認いただくか、窓口でお尋ねください。

• 診察料（初回・再診）：〇〇円
• 血液検査代：〇〇円
• マンジャロ（2.5mg / 1本）：〇〇円〜

マンジャロの処方における当院の特徴

糖尿病診療の延長線上で行っています

マンジャロ（一般名：チルゼパチド）は、もともと2型糖尿病の治療薬として承認された薬剤です。血糖を下げる働きとあわせて体重が減る作用が知られており、肥満の治療を目的として自由診療で用いられることがあります。

当院は糖尿病内科を標榜し、日常的に糖尿病の診療を行っております。院長は佐賀大学医学部附属病院の肝臓・糖代謝内分泌科（糖尿病科）で診療にあたった経歴があり、この薬剤が本来どのような目的で使われるものかを踏まえたうえで処方の判断をいたします。

費用と注意点を、始める前にご説明します

自由診療は健康保険が使えないため、費用は全額ご負担いただくことになります。また、肥満治療を目的としたマンジャロの使用は国内で承認された用法ではないため、万が一重い副作用が生じた場合、医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。

こうした内容を、処方を決める前に必ずご説明いたします。ご不明な点が残ったまま治療を始めることのないよう、ご納得いただいたうえで進めてまいります。

効果には個人差があり、どなたにも同じ結果が出るものではありません。また、食事と運動の見直しを伴わない使用は、中止後の体重の戻りにつながります。お薬だけに頼らない形でお手伝いさせていただきます。

一人で抱え込まず、まずはご相談ください

「痩せなければ」「数値を下げなければ」というプレッシャーは、時に心身の大きな負担となります。ながえ内科クリニック（）では、患者さんを医学的な側面からサポートするだけでなく、心の負担を軽くするためのパートナーでありたいと考えています。

マンジャロは強力な効果が期待できるお薬ですが、魔法の薬ではありません。正しい知識と医師のサポートのもとで使用することで、初めて患者さんの健康な未来に貢献できます。

不安なこと、わからないことがあれば、どんな小さなことでも構いません。まずは当院へご来院いただき、あなたのお悩みをお聞かせください。一緒に、より良い毎日への一歩を踏み出しましょう。

よくあるご質問